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녹내장은 눈에서 뇌로 시각 정보를 전달하는 시신경이 손상되는 안과 질환군을 말합니다.
이러한 손상은 시력 상실로 이어질 수 있으며, 치료하지 않고 방치할 경우 실명에 이를 수 있습니다.
녹내장은 특별한 예방보다는 조기 발견이 중요합니다. 따라서 만 40세 이상이 되면 매년 녹내장 여부를 확인할 수 있는 검사를 받는 것이 좋습니다.
안압 검사 외에도 안저촬영을 통해 시신경 섬유층의 결손 유무를 파악하는 것이 필요합니다.
녹내장 종류
녹내장은 특별한 증상 없이 진행될 수 있기 때문에 흔히 '소리 없는 시력 도둑'이라고 불립니다.
녹내장은 시신경이 손상되어 시야가 좁아지는 질환으로, 급성과 만성으로 나뉩니다.
급성 녹내장은 전체 녹내장의 약 10% 정도를 차지하며 안압이 갑자기 상승하면서 시력 감소, 두통, 구토, 충혈 등의 증상이 나타납니다.
대부분 만성으로 시신경이 서서히 손상되면서 특별한 자각 증상을 느끼지 못하다가 말기에 이르러 시야 장애 및 시력 저하 증상이 나타납니다.
녹내장 치료는 급성인 경우 안압을 빠르게 떨어트려 시신경을 최대한 보존하는 것이 중요합니다.
안압을 내리는 안약 점안 후, 안압하강제를 복용하고 고삼투압제를 정맥주사로 투여하는 등의 치료를 진행합니다.
만성 녹내장의 경우 더 이상의 시신경 손상을 막기 위해 안압하강제를 점안하는데, 한 종류의 약물에 반응이 없다면 다른 계열의 약물을 사용해 볼 수 있습니다.
녹내장 종류에 따라 레이저 치료가 필요할 수 있으며 개개인의 상태에 따라 치료 방법이 달라집니다.
약물이나 레이저 치료로도 안압 조절이 잘 안 됐을 때는 녹내장 수술을 진행하게 됩니다.
녹내장의 증상
초기 단계에는 무증상이므로 조기 진단이 중요합니다.
점진적으로 시력 상실이 일어나며, 주변 시력부터 시작하여 중심 시력으로 진행됩니다.
그리고 전방의 좁은 영역만 보입니다.
안압(IOP)이 증가합니다.
드물게는 심한 눈의 통증과 충혈이 나타날 수 있습니다.
녹내장 치료
치료의 목표는 눈의 압력(안압)을 낮추고 시신경의 추가 손상을 방지하는 것입니다.
치료하지 않고 방치할 경우 실명의 주요 원인이 됩니다. 시력 상실을 예방하려면 조기 진단과 일관된 치료가 중요합니다.
조기 발견과 시기적절한 개입을 위해서는 정기적인 안과 검진과 안압 모니터링이 필수적입니다.
● 약물 : 안압(IOP)을 낮추기 위해 안약을 사용합니다. 방수 생성을 감소시키거나 배수를 증가시키는 점안약입니다.
● 레이저 수술 : 눈에 작은 배수 채널을 만들어 체액을 배출하고 압력을 낮춰 줍니다. 레이저 섬유주성형술 또는 레이저 홍채절개술이 있습니다.
● 전통적인 수술 : 방수가 눈 밖으로 흘러나올 수 있도록 새로운 배수 채널을 만듭니다. 섬유주절제술이나 션트 수술이 있습니다.
녹내장 수술 후 주의사항
● 점안액 : 감염과 염증을 예방하기 위해 처방된 점안액을 정기적으로 사용하십시오.
● 휴식 및 활동 제한 : 몇 주 동안 격렬한 활동과 무거운 물건을 드는 것을 피하십시오.
● 눈 보호 : 야외에서는 먼지와 이물질로부터 눈을 보호하기 위해 보호 안경을 착용하십시오. 눈을 비비지 마십시오.
● 정기검진 : 안압을 모니터링하고 합병증을 확인하기 위해 정기적인 약속에 참석하십시오.
녹내장 치료비 지원
녹내장의 수술 비용은 지원이 되는 경우도 있습니다.
녹내장 치료는 종종 건강 보험으로 보장됩니다.
한국실명예방재단에서는 저소득층을 대상으로 녹내장 수술비를 지원하고 있습니다.
지원 대상은 국민기초생활보장수급자, 차상위계층, 건강보험료 납부금액 기준 하위 50% 이하인 자입니다.
지원 범위는 안과 진료 관련 검사비 및 수술비입니다.
운동 처방
적당한 운동은 일반적으로 녹내장 환자에게 안전하고 유익합니다.
● 안압 낮추기 : 연구에 따르면 규칙적인 운동은 안압을 약간 낮추는 데 도움이 됩니다.
복압이 올라가는 운동이나 물구나무서기와 같은 운동은 피하는 것이 좋습니다.
● 혈류 개선 : 운동은 눈을 포함하여 몸 전체의 혈류를 증가시킵니다.
● 스트레스 감소 : 운동은 스트레스 관리에 도움이 되며, 이는 눈 건강에 간접적으로 도움이 될 수 있습니다.
녹내장 치료에 좋은 음식
특정 음식으로 녹내장을 치료하거나 예방할 수는 없지만, 과일, 채소, 통곡물이 풍부한 건강한 식단은 전반적인 눈 건강에 도움이 될 수 있습니다.
● 항산화제: 과일과 채소에서 발견되며 세포가 손상되지 않도록 보호하는 데 도움이 됩니다.
● 오메가-3 지방산: 지방이 많은 생선, 아마씨에서 발견되며 염증을 줄이고 신경 건강을 지원할 수 있습니다.
● 비타민 C: 감귤류와 잎채소에 들어 있으며 건강한 혈관을 유지하는 데 도움이 됩니다.
녹내장은 치료하지 않으면 실명으로 이어질 수 있지만 시기적절한 치료 및 정기적인 모니터링을 통해 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
적시에 진단하고 적절하게 관리하면 녹내장으로 인한 실명 위험을 크게 줄일 수 있다는 점을 기억하십시오.
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